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怎样才能及时发现肺癌?
我在医院上班,碰到很多人没有症状,自己感觉良好,都是在做常规体检时查出的肺癌,有的已经到了晚期。
早期的肺癌确实没有什么明显的症状,不易被发现,等到有相关症状出现时,往往已到了肺癌晚期,比较痛心。因此,对所有肺癌都做到早期诊断是很困难。
我们不可能要求每个人都定期做胸透检查,虽然肺癌很常见,但发病率也是10万人中不到100人。因此我们需要知道哪些人属于肺癌的“高危人群”,对这些人加强相关预防检查即可。这群人即使没有问题也应当1-2年检查一下身体,如果发现,及时治疗。
哪些人容易发生肺癌?
1.肺癌好发于年龄45岁以上,每天吸烟20支以上,吸烟比不吸烟人群肺癌发生率高。
2.大气污染也是肺癌发病增加的关键因素,这就是为什么要积极治理环境污染。
3.有些人也容易得肺癌,如慢性支气管炎、肺结核等患者,这些病人患肺癌的危险也较一般人高。
4.有一些行业的从业人员容易发生肺癌,主要有经常接触煤烟或油烟者--煤、煤焦油或其他油类的燃烧产物具有致癌性。如接触煤气、沥青、炼焦工人肺癌发病率较一般人群高。
5.体内外接受过量放射线照射者,接触无机砷、石棉、铬、镍等的人也容易得肺癌。
定期体检,早发现,早治疗
最近两个月,连续有五六个关系非常好的朋友和他们的亲人罹患肺癌,而且都是三十多岁的女性,非常的年轻,不得不感叹,如今肺癌发病率真的是太高了。值得庆幸的是,她们都是体检或者在生病做其他检查中无意发现的,分期非常早,原位癌居多,手术后只要定期随访复查就可以了。
怎样能及时发现肺癌,并不是依靠咳嗽,咳痰,咯血这些症状,等有这些症状出现,那基本上是中晚期了。要想在早期及时发现肺癌,唯一的方法就是做胸部CT。这也是为什么如今各单位体检弃用胸片而***用胸部CT的原因。随着体检中胸部CT的普及,越来越多的肺癌被早期发现。虽然表面上看,肺癌病人增多了,但早期病人的比例比过去大大提高,也使得如今肺癌病人的预后总体上好于过去。很多老年人一辈子很少去医院,更别提定期体检了,一发现问题就是大问题。等症状出现了再去医院检查,那病情已经比较严重了。
是不是所有的人都要每年做胸部CT检查呢?也不是,肺癌筛查是有要求的。符合年龄及以下其中任意一条的,都应该考虑去做肺癌筛查:1、年龄在50至80岁之间;2、吸烟总量相当于每天至少1包30年(或者每天2包15年、每天3包10年);3、在过去15年内戒烟的吸烟者或经常接触二手烟;4、工作及生活中经常接触致癌物质(如石棉、煤烟、硅、粉尘、砷等物质)的人群,比如化工厂工人、钢铁厂工人、矿区人员、美发师、厨师等;5、家族亲属中有肺癌患者或者其他恶性肿瘤患者;6、具有矽肺、结核病、肺纤维化及慢性阻塞性肺病病史的患者。这类人员每年做一次低剂量胸部螺旋CT非常有必要,可以及时的发现问题。要知道,分期不同,治疗效果和预后有天壤之别。原位癌和IA期浸润癌手术后5年生存率100%,基本都可以达到临床治愈。
所以,及时发现肺癌,唯一的方法就是胸部CT,那些民营医院宣传的肿瘤标志物检测肺癌也好,抽血基因检测肺癌也好,都是非常不靠谱的,大多数是以赚钱为目的的虚***宣传。每年一次的低剂量螺旋CT虽然有一定的辐射,但接受的辐射量很小,在安全范围之内,不需要谈辐射色变。
肺癌目前是世界范围内发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤。而且呈逐年上升趋势。有数据统计显示,我国现在每年有80万肺癌新发病例出现。
按照目前的趋势,到2025年,我国每年有120万以上的肺癌新发病人出现,占全世界所有肺癌病人的一半以上。 肺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,总的五年生存率只有15%到20%左右。因此及时发现早期的肺癌非常重要。
早期的肺癌经过手术等治疗以后可以达到非常高的五年生存率,甚至一些非常早期的病人可以得到长期生存和治愈。 那么,如何能及时发现肺癌呢?最有效的手段就是对于高危人群的早期筛查和体检。
那么哪些是肺癌的高危人群呢?就是吸烟人群,有过肺部疾病史的人群肺癌家族史或者肿瘤家族史的人群,以及在特殊的工作环境工作和暴露的人群。对于这些高危人群,每年进行一个低剂量的螺旋ct检查就可以及时发现早期的肺癌。
目前还有很多研究正在研发新的早期肺癌检查试剂,相信在不远的将来,肺癌早期诊断的手段会越来越多。
我的一个亲戚,今年56岁,抽烟抽的很凶,一天三包,一根接一根,可以不吃饭,但是不能不抽烟。
他是事业单位员工,每年都会有体检。每年都会把体检报告发给我看看,我会告诉他需要注意哪些问题。
当然,戒烟这个事,年年都提,可是嘴上答应着,该怎么抽还是怎么抽。家人也劝,不过都没用,已经成瘾了,根本停不下来。
今年不例外的,又把体检报告发给我了。当我看到胸部检查那一块的时候,看到胸片描述上写着:右肺可见实性占位影,建议进一步检查。
我有了不好的预感,因为他常年抽烟,因为他年过50,这些都是肺癌的高危因素。而且还有一个不好的就是,如果胸片能看到了,说明这个东西不小了,至少在1厘米以上了。
但是我没有明说,毕竟还抱有一点幻想,希望不是,马上去做肺部CT,越快越好!
第二天,肺CT结果就出来了,证实为肺癌,还好,只有2厘米,位置也比较靠近边缘,算是肺癌早期,手术切除没问题。
他一下子就瘫软了,不敢相信,可是结果却不容置疑。不过,还是马上安排手术重要。烟,不用说,自己就戒了,回到家,二话不说,把所有的烟都扔掉了。
我这个亲戚是不幸的,得了肺癌。但是不得不说,他也是很***的,能够早期发现,还有治愈的机会。正常像他这个年龄,是应该体检直接做肺CT的。如果说,体检的时候他的肿瘤只有1厘米,那么胸片很可能看不到,那就漏掉了,等到发现的时候,基本上就是晚期了。恰巧,他的这个早期肺癌被胸片看到了,被及时的发现了。
所以,想要早期发现肺癌,一定要定期体检,而且要做肺CT,胸片很有可能会漏掉小于1厘米的肺癌。而且,早期肺癌没有症状,等到有不舒服了再检查,基本就是晚期了!
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