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如何消除血管斑块?
斑块,从医学专业的学术用语来讲,叫做动脉粥样硬化斑块,简称叫斑块,那么它是怎么来的?
动脉粥样硬化斑块是脂类积攒在血管壁上形成的,它就像蜡一样,会导致动脉的弹性下降,血管腔变窄。
对血管而言,动脉斑块就是垃圾,不仅没有用处,而且危害极大。如果动脉斑块出现破裂,导致血小板聚积一处,就会出现血栓,严重地会导致整根血管被堵。
颈动脉斑块,是引起脑梗塞的重要原因,约2/3的脑梗与颈部动脉狭窄有关。颈动脉是大脑重要的供血通路,如果斑块长在这里,颈动脉被堵,大脑就会缺血。没有血液供应8分钟就会损伤,出现失明、失语、半身不遂...这就是我们常说的“脑梗”、“脑中风”!如果时间再长一些,甚至会出现脑死亡。
血管里面的斑块是动脉粥样硬化的表现形式,是由于血液中的脂质被低密度脂蛋白运送到血管内皮以后,并沉积于血管内皮的过程。斑块的形成也是引起冠心病、脑卒中等缺血性心脑血管良好的原因,一般情况下,动脉斑块一旦形成,就难以清除,但通过生活方式干预和必要时的药物治疗,我们可以稳定控制斑块,避免进一步发展和破裂。
血管斑块的形成是多因素导致的,与遗传与环境因素均有关,好发于高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖等人群,并且随年龄的增加,发生风险也逐渐增加。随着动脉斑块的发生,可引起冠心病、脑缺血的发生,当斑块破解,引起血栓形成或脱落阻塞血管时,可引起急性心肌梗死和脑卒中发生。
当我们发现血管斑块时,要从日常生活中做起,注意合理饮食,少吃高胆固醇、高脂肪等食物;要坚持适当规律运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;要严格戒烟,最好不饮酒,如饮酒必须严格控制量;要规律作息,避免熬夜和过度脑力劳动;也要积极治疗高血压、糖尿病、高值血症等基础疾病。
对于不稳定斑块或动脉狭窄程度过大或存在多种危险因素的人群,也可在医生评估后选择相应的药物治疗,包括调制稳斑的他汀类药物、抗血小板聚集的阿司匹林等,必要时可行血管内膜剥脱术等手术治疗。当出现血管闭塞时,可行支架介入治疗或溶栓治疗。
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血管里的斑块,学名叫动脉粥样硬化斑块。动脉粥样硬化是人体必然会出现的病理生理现象,就像人总会逐步衰老一样,血管也会逐步的老化。动脉粥样硬化也不是老年人的专利,早在青少年时期就开始出现细小的条纹状的动脉粥样硬化,在其后的数十年缓慢发展,形成动脉粥样硬化斑块。斑块逐渐增大或者破裂,堵塞动脉血流,造成严重的心脑血管病。
既然是由于动脉粥样硬化斑块堵塞血管,才引起心脑血管疾病,那么能不能想办法清除掉血管里的斑块呢?网上经常可以看到多吃某种食物就可以清除血管垃圾,软化血管疏通血管的文章。也可以看到一些非正规的医疗机构做广告宣传,他们可以用某种技术或者某种配方的方剂来清除血管内的斑块。那么这些是不是真的呢?
可惜想法很美好,现实确实比较残酷的,目前没有任何的药物或者食物能够彻底清除血管内的斑块。要是有的话,心脑血管疾病也就不会成为人类健康的第一杀手了。
医学上确实有一些技术可以疏通堵塞的血管。急性脑梗或者心梗的时候可以***用药物溶栓的方法溶解血栓,当然也只有部分有效。还可以通过血管介入的方法,在堵塞的部位放置血管支架,疏通已经严重狭窄的血管。另外还有血管内膜剥脱术,斑块旋切术等技术手段,可以清除局部的血管斑块。但是这些治疗都是有创伤性的治疗,有相当的风险和并发症。
药物方面比较明确的是他汀类药物可以起到稳定斑块的作用。在使用他汀类药物有效地降低了低密度脂蛋白胆固醇之后,不稳定斑块会趋向于稳定,体积也会有所缩小,但是并不能够彻底的清除斑块。一些中药也有类似作用,但是缺乏大宗临床验证。
至于说食物能不能清除板块,那纯粹是一厢情愿的想法。长期健康的饮食模式和生活方式可以减慢动脉粥样硬化发展的速度,使不稳定斑块逐渐朝稳定斑块转化,斑块体积也会有所变小,但是不能完全去除血管斑块。
建议已经有动脉粥样硬化斑块的人,在正规医院做风险评估,接受正规治疗,预防心脑血管病的发生。
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说起血管斑块,很多人都会很紧张,斑块发生就会堵塞血管造成心梗、脑梗的发生,实际是堵塞血管只是斑块所造成的后果之一,如果斑块破裂还会引起血小板的大量聚积,从而形成血栓,这血栓可以随血液流动,随处堵塞血管,危害性更大,另外长了斑块的血管脆性增加容易破裂出血,这也是造成脑出血的根本原因。
所以,对血管斑块一定要引起重视,很多人都在想能不能消除血管斑块呢?从理论上来说,斑块一旦形成很难消除,这是因为斑块形成的早期还面积比较小时,不会引起任何症状表现,不进行专门的检查难以发现,而一旦有缺血性症状出现时,斑块往往已经发展到一定阶段,斑块已经彻底改变了血管的结构,所以是不能除掉的。
因此,对斑块要做到早发现早治疗,越发现的早消除掉的希望越大,颈动脉彩超是早期发现斑块的措施之一。那么什么样的斑块属于早期斑块,有希望消除掉呢?
血管斑块形成从内皮层受损起始,经脂肪沉积、炎性反应再到包膜形成、其内脂质化物质钙化等,其中内皮受损和脂肪沉积最为关键,如果能阻止炎性反应的发生,沉积的脂肪有可能被清除,斑块就有希望被逆转,此时应当做到:
- 严格控制血压、血糖、 坚决戒烟,尽可能不饮酒、生活规律等,去除血管内皮损害的危险因素。
- 坚持运动,每天做有氧运动,即运动时出汗且出汗要持续30分钟以上
- 服用降脂药 将低密度脂蛋白至少控制在2.1mmol/L以下,可有效阻止沉积并有助于早期斑块的逆转,还可稳定已经形成的斑块不破裂,避免血栓的形成。
需要说明的是:有血管斑块的发生,表明生活方式上存在引起斑块生长的因素,应当积极改善;当有高血压、糖尿病等基础病疾病时,应当坚持治疗,只有从多方面入手才能有效预防、阻止、延缓血管斑块的发生发展。
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